Analgésicos menores

AINES

Clasificación

Mecanismo de Acción.

Tanto las acciones terapéuticas como los efectos adversos derivan de la inhibición de las ciclooxigenasas del ácido araquidónico (COX), lo que se traduce en la inhibición de la síntesis de prostaglandinas (PG), tromboxano A2 (TXA2) y prostaciclina (PGI2).

Existen dos formas de la ciclooxigenasa: COX-1 responsable de los efectos fisiológicos y la COX-2 que se expresa en las inflamaciones y que predomina en el sistema nervioso central y mucosa gástrica. El rofecoxib y el celecoxib son inhibidores selectivos de la COX-2, por lo que no presentan los efectos relacionados con la inhibición de la COX-1. Nabumetona y Meloxicam tienen cierto grado de selectividad COX-2. El AAS inactiva (acetila) irreversiblemente las dos COX. El resto de los AINEs lo hacen de manera reversible.